Nabila TAHARI

Résumé :

Les thérapeutiques conservatrices visent à préserver la vitalité pulpaire, étant donné que la pulpe, une fois stimulée, induit une régénération et une formation d’une apposition dentinaire et radiculaire. Depuis de nombreuses années, l’Hydroxyde de Calcium a été le matériau de référence pour ces thérapeutiques. La  nouvelle approche  de  la  dentisterie  restauratrice  combinée  à  la  mise  sur  le  marché  de  nouveaux  matériaux performants à base de silicate tricalcique tels que Biodentine est  à  la  base  de  cette  étude. L’objectif est de comparer  les effets dentinogénétiques de Biodentine et l’Hydroxyde de Calcium sur des dents matures par des thérapeutiques de coiffages pulpaires directs et indirects d’une part, et d’autre part d’observer ces mêmes effets sur des dents permanentes immatures par des thérapeutiques d’apexogénèse.

 Il s’agit d’une étude clinique monocentrique, randomisée avec bénéfice individuel direct, contrôlée, ouverte en simple insu.

121 dents permanentes matures chez 98 patients ont été randomisées et traitées par coiffages pulpaires directs et indirects avec les deux biomatériaux ainsi que 27 dents immatures chez 18 enfants. L’étude a duré trois années. Les suivis clinique et radiologique ont été réalisés sur une période d’une année, à des intervalles de 15j, 1, 2, 3, 6 et 12 mois. L’analyse a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS (IBM SPSS Statistics 20).

Comparé au MTA et à l’Hydroxyde de Calcium, Biodentine semble favorable pour les thérapeutiques de conservation de la vitalité pulpaire sur dents matures et sur dents immatures.