Plateforme d'Enseignement à Distance de l'Université Oran 1 Ahmed Ben Bella

Eating epilepsy is one of the rare forms of reflex epilepsy with less than a hundred cases reported worldwide. The exact pathogenesis still remains unknown and most cases reported in literature are drug resistant. We report the first Algerian case of eating epilepsy presenting with partial complex seizures. Clinical examination was normal. Interictal EEG recording showed asymmetric background activity of lower amplitude and isolated epileptiform activity over the right frontotemporal region. Cerebral MRI revealed right opercular atrophy and treatment with Carbamazepine was successful. Eating epilepsy is often an under-recognized entity whereas its diagnosis is relatively easy. The prognosis varies from one individual to another, but early treatment can improve the Quality of Life of thèse patients.

Keymords

Reflex epilepsy, eating epilepsy, Algeria

Journal of Neurology and Neurosurgery 2017. Doi: http://dx.doi.org/10.19104/jnn.2017.35   

Introduction: Bien qu’elle soit la comorbidité psychiatrique la plus fréquente chez les patients épileptiques, la dépression demeure large- ment sous-diagnostiquée et non traitée. Cette étude a pour objectif de déterminer la fréquence hospitalière ainsi que les facteurs de risque associés à la dépression chez les patients épileptiques suivis au service de neurologie du CHU d’Oran. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective cas- témoins, menée au service de neurologie du CHU d’Oran entre Juin 2016 et Juin 2017. La dépression a été dépistée par le questionnaire NDDI-E et confirmée par la version arabe de l’échelle Hamilton. Les facteurs de risque de dépression ont été analysés par régression logistique. Résultats : Au total, 332 patients épileptiques ont participé à cette étude. L’âge moyen était de 29,8±13 ans avec une légère prédominance masculine (sex-ratio : 1.13). La dépression a été diagnostiquée chez 98 patients (29.5 %). L’analyse multivariée par régression logis- tique a retenu cinq variables dans le modèle final : le faible niveau d’instruction, la fréquence élevée des crises, les crises partielles complexes, la polythérapie et la perception de stig- matisation. Conclusion : Notre étude met l’accent sur la fré- quence élevée de la dépression chez les patients épileptiques, d’où l’intérêt d’un dépistage systématique, en particulier chez les patients analphabètes stigmatisés, souffrant de crises fo- cales complexes réfractaires.

Mots-clés

Résumé

Objectif : La prévalence des crises d’épilepsie est plus élevée chez les sujets atteints de maladie d’Alzheimer par rapport à la population générale du même âge. L’objectif de la présente étude est de déterminer la fréquence et les facteurs de risque d’épilepsie chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer suivis au service de neurologie du CHU d’Oran. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée au service de neurologie du CHU d’Oran sur une période de cinq ans (de janvier 2015 à Décembre 2019). Les variables étudiées étaient : les caractéristiques sociodémographiques, métaboliques, cardiovasculaires, cognitives et thérapeutiques. Résultats : À partir des dossiers de 441 patients référés au service de neurologie du CHU d’Oran pour plainte mnésique, 105 patients atteints de maladie d’Alzheimer ont été identi- fiés, dont 11 (10,5%) avaient présenté au moins une crise d’épilepsie après l’installation des troubles cognitifs. Les facteurs de risque identifiés étaient la durée d’évolution de la maladie d’Alzheimer, la sévérité des troubles cogni- tifs et l’hypercholestérolémie. Conclusions : Les crises d’épilepsie sont fréquentes dans la maladie d’Alzheimer et souvent méconnues. Un interrogatoire minutieux et un examen clinique et paraclinique rigoureux s’imposent chez tout patient atteint de maladie d’Alzheimer afin d’identifier les patients à haut risque.

Mots clés